انخفاض نسبة السكر في الدم:
انخفاض نسبة السكر في الدم حالة شائعة و جدية لا يجب التقليل من خطورتها، يمكن ان تعكر نمط معيشة مرضى داء السكري، و كذا افراد عائلتهم، لذلك من المهم معرفة اعراضها، اسباب ظهورها، كيفية التعامل معها، و سبل الوقاية من حدوثها.
ماهو انخفاض نسبة السكر في الدم:
يعرف انخفاض نسبة السكر في الدم، بانخفاض نسبة الجلوكوز في الدم عن 4 مليمول/لتر، بوجود او غياب الاعراض.
1/ الانخفاض الطفيف لنسبة السكر في الدم:
- تكون الاعراض نتيجة لافراز الادرينالين.
- يمكن للمريض ان يقدم العلاج لنفسه.
2/ الانخفاض المتوسط لنسبة السكر في الدم:
- تكون الاعراض نتيجة لافراز الادرينالين، و نقص نسبة الجلوكوز الذي يصل الى الدماغ.
- يمكن للمريض ان يقدم العلاج لنفسه.
3/ الانخفاض الشديد لنسبة السكر في الدماغ:
- عادة تكون نسبة السكر اقل من 2,8 مليمول/لتر.
- يحتاج الانسان الى يد المساعدة حتى يتلقى العلاج اللازم.
- يمكن للمصاب ان يفقد الوعي.
الاشخاص الذين يعانون من خطر الاصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم:
بعض الاشخاص المصابين بداء السكري، يعانون من خطر الاصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم اكثر من غيرهم:
- الاشخاص الذين يتلقون جرع الانسولين.
- الاشخاص الذين يتلقون بعض الادوية المحفزة لانتاج الانسولين بواسطة البنكرياس.
- الاشخاص الذين يعانون من تكرر حالة انخفاض نسبة السكر في الدم.
- الذين سبق وان حدث لهم انخفاض في نسبة السكر في الدم.
- الذين تكون عندهم نسبة الهيموغلوبين الجليكوزيلاتي اقل من 6٪.
- الذين يعانون من النوع الاول لداء السكري لسنوات عديدة.
- الذين يعانون منن الاعتلال العصبي السكري.
- الاطفال و المراهقون المرضى بداء السكري النوع الاول.
- الذين يعانون من قصور كبدي، او من قصور كلوي.
اعراض انخفاض نسبة السكر في الدم:
تقسم اعراض انخفاض نسبة السكر في الدم الى نوعين:
1/ اعراض انخفاض نسبة السكر في الدم الناتجة عن افراز الادرينالين:
- الخفقان.
- الرعاش.
- التعرق.
- القلق.
- الجوع.
- الغثيان.
- التنميل او الاحساس لوخز خفيف.
2/ اعراض انخفاض نسبة السكر في الدم الناتجة عن نقص السكر في الدماغ:
- التعب.
- النعاس.
- مشاكل في النطق.
- تشوش الرؤية.
- الام في الراس.
- تعكر المزاج.
- دوار.
- صعوبة التركيز.
من جهة اخرى، اذا حدث انخفاض نسبة السكر في الدم اثناء النوم، يمكن ان تظهر الاعراض الاتية:
- اضطراب النوم.
- تعرق شديد.
- رؤية كوابيس.
- الام الراس بعد الاستيقاظ.
يمكن ان تختلف هذه الاعراض من شخص لاخر، فيمكن مثلا ان لا يظهر اي من هذه الاعراض عند الشخص الذي عانى من داء السكري لسنوات طويلة، او اذا انخفضت نسبة السكر في الدم بشكل بطيء.
اسباب انخفاض نسبة السكر في الدم:
معظم اسباب انخفاض نسبة السكر في الدم ترجع الى عدم التعامل الجيد مع داء السكري:
- اهمال تناول وجبة، او تاجيلها، او تناول وجبة لا تحتوي على الغلوسيدات الكافية لتوفير الطاقة اللازمة للنشاط الذي ينوي المريض القيام به.
- التوتر النفسي او الجسدي.
- ارتكاب خطا في وقت او في جرعة الانسولين، او الادوية المضادة للسكري.
- فرط في النشاط البدني، سواء كان في الوقت او الجهد.
- شرب الكحول لوحده دون اكل.
يجب التنويه الى ان تاثير النشاط البدني، او شرب الكحول على نسبة السكر في الدم يستمر لاكثر من 24 ساعة.
علاج انخفاض نسبة السكر في الدم:
1/ قم بقياس نسبة السكر في دمك:اذا كان لديك جهاز للقياس المستمر لنسبة السكر في الدم، و كانت النتائج التي يشير اليها لا تتوافق مع الاعراض التي تشعر بها، فمن الافضل ان تقوم بقياسها من نهاية الاصابع.
2/ تناول دون تاخير كمية من السكريات السريعة الامتصاص:
- اذا كانت النتيجة من 2,8 الى 3,9مليمول/لتر: تناول 15 غرام من السكريات السريعة الامتصاص (ملعقة حساء من سكر الطعام مذابة في الماء).
- اذا كانت النتيجة اقل من 2,8مليمول/لتر: تناول 20 غرام من السكريات السريعة الامتصاص (4 ملاعق شاي من سكر الطعاما مذابة في الماء).
3/ انتظر 15 دقيقة من الراحة.
4/ اعد قياس نسبة السكر في دمك:
- اذا كانت النتيجة اقل من 4مليمول/لتر: اعد الخطوات السابقة (من 2 الى4).
- اذا كانت النتيجة 4 مليمول/لتر او اكثر: تناول وجبة خفيفة تحتوي على 15 غرام من السكر، و تحتوي على مصدر للبروتين (قطعة من الخبز و 30 غرام من الجبن).
علاج الانخفاض الشديد لنسبة السكر في الدم:
اذا فقد الشخص المصاب الوعي، و استدعى الامر تدخل شخص آخر، فعلى هذا الشخص ان يتبع الخطوات التالية:
- قم بوضعه على الجانب، و تجنب اعطاءه الماء او الاكل.
- اوقف مضخة الانسولين اذا كان يضع واحدة.
- قم باعطائه الجلوكاجون (عن طريق الحقن، او الانف بالنسبة للبخاخ).
- اتصل بالطوارئ.
- قم بقياس نسبة السكر في دمه بعد 15 من اعطائه الجلوكاجون.
- اذا عاد الى وعيه: قم باعطائه 15 غرام من السكر السريع الامتصاص (ما يعادل ملعقة حساء من سكر الطعام)، اذا تحمل هذه الكمية من السكريات، قم باعطائه وجبة تحتوي على 30 غرام من السكر السريع الامتصاص و مصدرا للبروتين.
- اذا لم يرجع الى وعيه، او لم يتحمل الـ15 غرام من السكر التي قمت باعطائها له، او اذا حدثت له نوبات صرع، فيجب ان يتم نقله الى المستشفى على جناح السرعة.
الوقاية من انخفاض نسبة السكر في الدم:
يمكن الحد من حدوث حالة انخفاض نسبة السكر في الدم، باتباع الارشادات التالية:
- احترام البرنامج الغذائي، و الاهتمام بنسبة الغلوسيدات التي يحتوي عليها.
- احترام موعد الوجبات و الالتزام به.
- اخذ الجرعات المناسبة من الانسولين، و الاوقات كما قام الطبيب بوصفها.
- قياس نسبة السكر في الدم بشكل منتظم و استشارة الطبيب في اي تغير غير طبيعي لها.
- تعديل الوجبات او جرعات الانسولين كما نصح الطبيب قبل القيام باي نشاط بدني، او بعد اي نشاط بدني لم يكن مخططا له سابقا.
- فحص، و استشارة الصيدلاني قبل شراء اي دواء او مستحضر دون وصفة، لانه قد ياثر على نسبة السكر في الدم.
نصائح للتعامل مع انخفاض نسبة السكر في الدم:
بالاضافة للارشادات السابق ذكرها، يمكن ان نضيف بعض النصائح التي قد تساعدكم في التعامل مع انخفاض نسبة السكر في الدم:
- حاول ان تحمل معك دائما قطعة من السكر، او الوجبات الخفيفة التي قد تستعملها عند الضرورة.
- حاول ان تحمل معك بطاقة طبية يذكر فيها انك مريض بداء السكري.
- ابق معك دائما جهازا محمولا لقياس نسبة السكر في الدم.
- يجب ان تشرح لعائلتك و اصدقائك طريقة استخدام جهاز قياس نسبة السكر في الدم، و كذلك كيفية التعامل مع انخافض نسبة السكر في الدم فور حصولها.
- اطلب من طبيبك الحصول على وصفة لشراء الجلوكاجون، وهو هرمون يعمل على زيادة نسبة الجلوكوز في الدم، ويمكن ان يتم حقنه للاشخاص الذين يتلقون علاجا بالانسولين فور حدوث انخفاض نسبة السكر في الدم.
- يجب ان تنتبه لتاريخ انتهاء صلاحية الجلوكاجون، واستبدال العلبة بواحدة جديدة فور انتهائه.
- احرص على ان يتلقى الاصدقاء، والاقرباء التعليم و التوعية اللازمة لاستعمال الجلوكاجون من طرف مختص في الصحة.